A dor é o sintoma mais comum da maioria das doenças musculoesqueléticas. A dor varia de leve a grave, bem como de aguda e de curta duração a crônica e de longa duração, podendo ser localizada ou generalizada (difusa).
A dor musculoesquelética pode ser causada por doenças nos ossos, articulações, músculos, tendões, ligamentos, bursas ou uma combinação destes quadros clínicos. Dentre elas estão:
* Coluna Cervical:
- Artrite facetaria cervical
- Cefaleias cervicogênicas
- Cervicalgia crônica por instabilidade ligamentar
- Dor miofascial crônica associada a laxidão ligamentar
- Lesões em chicote
* Coluna Lombar
- Artrite/hipertrofia facetaria lombar
- Laxidão ligamentar lombo-sacra
- Lombalgia crônica mecânica
- Lombalgia pós-trauma
- Instabilidade pós-cirúrgica
- Síndrome da dor sacroilíaca
* Cotovelo:
- Dor crônica por instabilidade ligamentar
- Dor residual pós-trauma
- Epicondilite medial
- Micro lesões repetitivas
- Tendinopatia do tríceps
- Epicondilite lateral
* Joelho:
- Bursites periarticulares
- Instabilidade ligamentar crônica (LCA, LCM, LCL)
- Lesões crônicas de menisco
- Osteoartrite
- Síndrome da dor femuro patelar
- Tendinopatia patelar
* Punho:
- Artralgia leve/moderada
- Dor crônica por instabilidade ligamentar
- Lesões por esforço repetitivo
- Síndrome dolorosa pós-trauma
- Tendinites/tendinopatias
* Ombro:
- Artrose glenoumeral ou acromioclavicular (AC) leve/moderada
- Instabilidade ligamentar/capsular
- Síndrome do impacto
- Tendinopatia da cabeça longa do bíceps
- Tendinopatia crônica do manguito rotador
* Quadril:
- Bursite trocantérica crônica
- Instabilidade ligamentar da cápsula anterior/posterior.
- Osteoartrite do quadril
- Pubalgia/entese no adutor
- Síndrome da dor miofascial glútea com trigger points
- Tendinopatias glúteas
* Tornozelo e pé:
- Dor ligamentar ou articular persistente
- Entorse de tornozelo crônica
- Fascite plantar
- Lesões por esforço repetitivo
- Tendinopatia do tendão de Aquiles
- Tendinopatia fibulares
- Tendinopatia tibial anterior/posterior
As Lesões são as causas mais comuns de dores.
O tratamento da dor, se dá de acordo com a gravidade do problema. Usamos diversas técnicas para tratar este distúrbio. Dentre as técnicas usadas, estão as aplicações/infiltrações de:
- Ácido Hialurônico - Viscosuplementação
- Corticosteroide – medicamento
- Ozonioterapia - gás oxigênio
- Proloterapia - dextrose
Como age e qual a quantidade de
aplicações:
· Ácido hialurônico (Viscosuplementação):
Age melhorando a viscosidade do líquido sinovial, agindo como um
"amortecedor" absorvendo impactos e reduzindo o atrito entre os
ossos, aliviando a dor e a rigidez. O protocolo para infiltração com ácido
hialurônico (viscosuplementação) depende do produto aplicado. O ciclo inicial
pode consistir em aplicações seriadas semanais, ou pode ser feito em aplicação
única. No caso de aplicações seriadas recomenda-se que seja realizado a cada 1 a 2 semanas até atingir o resultado esperado. O intervalo seguro recomendado entre elas é de 3 a 12 meses.
· Corticosteroide (Medicamento): Age
alterando o sistema imunológico e bloqueando reações químicas no corpo, o que
reduz inflamações, inchaços e alergias de forma rápida. Por ser um potente
antiinflamatório, realiza-se de 1 a 3 aplicações a cada 12
meses. O intervalo seguro recomendado entre eles é de 3 a 4
meses.
· Ozonioterapia (Gás oxigênio/ozônio): Age
melhorando a circulação, otimizando a oxigenação dos tecidos e modulando a
resposta inflamatória. Os protocolos geralmente exigem de 6 a 10
aplicações (aplicadas semanalmente). Alguns casos crônicos podem exigir
até 20 aplicações.
· Proloterapia (Dextrose/glicose): Age induzindo uma leve e controlada reação inflamatória no local da lesão, com vistas a regenerar os tecidos danificados. Exige de 3 a 6 aplicações, com intervalos de 2 a 6 semanas entre cada uma. Vale lembrar que, dentro de uma única aplicação, podem ser feitas várias picadas para cobrir a área afetada.